摘要：目的 分析多发性脑梗死患者并发血管性帕金森综合征（Vascularparkinsonism，VaP)对认知功能的影响，为临床上多发性脑梗死并发VP的诊治提供理论基础。方法 选取宁德师范学院附属宁德市医院2020年1月至2022年1月收治的多发性脑梗死患者206例，根据是否并发VaP分为VaP组(n=58) 和对照组(n=148)，采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA) 评价患者认知功能，该量表包括注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力等8个认知领域，采用Pearson单因素分析多发性脑梗死患者发生VaP与MOCA评分的相关性，比较两组年龄、性别、教育年限、脑白质病变及合并糖尿病、冠心病等血管危险因素，采用多元线性回归分析影响多发性脑梗死发生VaP的独立危险因素。结果 VaP组MOCA评分明显低于对照组(P<0.05);具体到每个条目，VaP组注意与集中、记忆、语言和计算评分明显低于对照组(P<0.05):经Pearson相关性分析，注意与集中、记忆、语言和计算评分与多发性脑梗死患者发生VaP存在相关关系 (r=-0.475，-0.314，-0.302，-0.389，P<0.05): 脑白质病变、病灶部位在左半球和额叶、合并糖尿病、颈动脉斑块两两组间比较差异有统计学意义 (P<0.05):脑白质病变(OR=2.571)、糖尿病(OR=2.369)和病灶部位在左半球 (OR=2.958) 是多发性脑梗死患者发生VaP的独立危险因表(P<0.05)。结论 多发性脑梗死发生VaP的风险较高，与患者认知功能相关，对于合并脑白质病变、糖尿病及病灶部位在左半球的患者，应给予脑功能训练等早期干预。可明显改善患者认知功能，降低VaP的发生