两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅李玲陈秋霖

北京大学国家发展研究院中国社科院当代中国研究所中国社科院大学应用经济学院

摘要：本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用

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关键字：

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类：

经济与管理

资助基金：

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检索号：

202312000119

语种：

中文

在线出版日期：

2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期，不代表论文的发表时间)

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上官推个球 09-09 10:14:36

在国内，核心期刊已经是高水平的期刊了，但真不敢说是最高水平
Alec艺林 04-24 15:40:27

什么人才能写出这样顶级论文，给你点赞，这又是怎样一种体验？
此笙楠桃 10-06 11:38:20

国内期刊要求不见得会比国外要求低，录用难度不低；很多核心上的论文完全是EI的水平，但是核心在评奖评优就是不如EI好使；
西风向南_ 08-20 09:34:07

一般来说知网论文学术水平高一些。希望发表在哪个收录网站就从哪个网站下载相关主题的文章。不是所有下载的文献都是符合自己要求的，首先粗略阅读，只看标题和摘要，符合自己预期范围的保留，不符合的删掉。这样筛过
西墙补不来zz 04-24 15:33:11

真的很感谢！编辑和审稿老师对我的帮助！我的论文终于过了，在中国学术文献网我学习到很多东西！
非著名8倍镜 12-10 21:26:00

大神，文章写得太好了，我当时写文章的时候提前了3个月准备，结果还是不行。朋友们以后要评职称一定要尽可能的提前做准备啊，不要最后浪费了时间也耽误了使用。
同尘舒卷 10-13 21:24:58

前期还是比较慢，因为它是第一个外审完了后再送出第二个外审，大概花了3个月时间，完了就很快，修改再提交一周就有处理结果了，编辑态度很好。
极地海冰_Matt 09-11 10:14:33

无论选择什么期刊，投稿的游戏规则都是一样的：符合期刊主题，文本规范，论文长度适中。如果能做到这几点，论文就能更快地通过审查和发表。