两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅 李玲 陈秋霖

北京大学国家发展研究院  中国社科院当代中国研究所  中国社科院大学应用经济学院  

摘要:本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用
关键字:

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类:

经济与管理

资助基金:

暂无项目资金资助

检索号:

202312000119

语种:

中文

在线出版日期:

2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

学术争鸣 发布观点
  • 微视角发现 11-12 10:26:41
    一般情况,所选杂志的发表领域符合要投稿的稿件主题、杂志此前发表过类似文章、以及杂志在该领域的口碑都是可以作为投稿的参考。
  • 佛系粉丝本人 04-24 15:30:12
    首先感谢编辑和审稿老师,审稿很快,修改意见也很有帮助,修改意见很详细,文档标注都写满了。查询也很方便,这是自己的第一篇,一个月就录用了,很开心。
  • 万物游历指南 04-24 16:53:32
    本科生,我的文章也是这个方向,想发表论文,适合的期刊有哪些?
  • 橙意满满啵啵茶 03-09 15:24:37
    大神!跪拜!这篇文章真的写得好,学习啦!现在这样的平台真的好,就是要这样的开放平台,对于我们研究生没钱的人真的很有帮助!
  • 九步张飞 08-07 11:31:03
    这次投稿我感觉现在中国某些领域的中文期刊已经可以达到SCI三区甚至三区以上的水平,可能在工作量和实验数据量上要求低一些,但是对文章的质量、创新性和写作水平的要求一点都不逊色。
  • 蕾姐19 05-03 09:43:45
    这篇文章真的写得不错,学习啦!
  • 操作日记 08-06 10:12:28
    我的文章也是这个主题,终于也发表了,首先对刊物做个选择,出刊时间,网站收录,级别等等的,参考学校要求,或者学长安排过的,好用的刊物,筛选出合适的刊物,再联系编辑安排发表
  • 不是斑比的小鹿 04-16 10:46:21
    今年大一,刚上完现代汉语课,我课后竟然琢磨出个论文,要不要真正把它写出来。对论文写作,发表一点经验都没有,会不会遭到老师嘲笑[捂脸][捂脸]