两保合一对医疗费用的影响:基于单一支付者制度的视角

赖毅李玲陈秋霖

北京大学国家发展研究院中国社科院当代中国研究所中国社科院大学应用经济学院

摘要：本文利用2009~2015年全国公立医院财务报表数据,通过新农合与城居保合并发生的时间先后,来识别保险合并对医疗费用的影响.两保合一时,新农合与城居保的基金池合并,医保经办机构统一并成为地级市层面的单管理者.本文发现两保合一使医保买方市场势力增强,赫芬达尔指数上升,进而医院收入下降3.6%.次均医疗费用下降2.9%.总诊疗量无显著变化,医院收入下降主要是次均药品费用下降带来的,若改革前地级市的赫达尔指数越小则其买方市场势力增幅越大,控费效应越明显。而目对于市场份额更大的医院,两保合一的控费效应更小,这代表医保与医院的相对市场势力共同影响医疗费用,但本文也发现控费效果是短期的.而目病人自付费用占比提高.说明医院诱导了自费费用

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关键字：

医保整合单一支付者制度市场势力供方费用控制

分类：

经济与管理

资助基金：

暂无项目资金资助

检索号：

202312000119

语种：

中文

在线出版日期：

2023-11-15(中国学术文献数据库平台首次上网日期，不代表论文的发表时间)

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Stellaris 10-13 21:24:58

前期还是比较慢，因为它是第一个外审完了后再送出第二个外审，大概花了3个月时间，完了就很快，修改再提交一周就有处理结果了，编辑态度很好。
九步张飞 05-11 09:41:22

我的文章也是这个方向，发表太不容易了，现在期刊的版面很珍贵，很不愿重复刊登，除非特殊情况,否则，一经发现，定将影响以后该刊对作者文稿的采用
小月212121 06-09 10:47:45

你好，请问一下有什么环境艺术、景观改造之类的刊物吗，在念普通一本艺术类，所以最好是不太难的啦～，有点害羞不太敢去找老师问所以想问一下有没有推荐的，想参考一下～
游累的熊 10-15 09:46:47

简单地说，核心期刊是学术界通过一整套科学的方法，对于期刊质量进行跟踪评价，并以情报学理论为基础，将期刊进行分类定级，把最为重要的一级称之为核心期刊
流击水 09-18 21:25:30

运气不错，两个人审稿意见都比较好，两个月之内返修，然后就录用了。审稿挺快的，意见也比较中肯，在写作过程中的一些问题被全部发现，对论文的修改有很大帮助。
窗外君 04-07 17:21:09

我的论文可以发表在哪里发表呢？也是这个方向的
万物游历指南 02-01 16:49:51

论文如何才能把质量提高啊？求大神指导！
柳州东尹 09-11 09:26:49

确实写得好，学习啦！感谢分享！